2010年8月7日 星期六

Amoxycillin(阿莫西林)+ Clavulanate potassium(克拉維酸鉀)

Amoxycillin(阿莫西林)+ Clavulanate potassium(克拉維酸鉀) 

三線抗生
藥理:  
阿莫西林為一種廣譜青黴素,通過幹擾細菌細胞壁的生物合成而發揮抗菌作用,有效對抗大多數革蘭氏陽性及陰性細菌。克拉維酸鉀為β-內醯胺酶的不可逆性抑制劑,可保護阿莫西林,使其不因受多種革蘭氏陽性、陰性菌所產生的β-內醯胺酶破壞而喪失抗菌活性 
用途
適用於細菌引起的下列感染:呼吸道感染如急慢性支氣管炎、大葉性及支氣管肺炎、膿胸、肺膿腫、耳鼻喉感染;生殖泌尿道感染如下泌尿道感染、膀胱炎、腎盂腎炎、盆腔感染、淋病、軟下疳;皮膚及軟組織感染如癤/膿腫、蜂窩組織炎、腹乞膿毒症;其他感染如骨髓炎、敗血症、腹膜炎、手術後感染。注射劑也適用於預防大手術後感染 

劑量:
藥片:每日3次,每次375 mg
針劑:每日3次,每次1.2 g

用藥禁忌: 
對青黴素及β-內醯胺酶抑制劑有過敏反應者過敏者禁用 

用藥注意:
肝腎功能不全者及孕婦慎用 

常見副作用:  
輕微副作用為腹瀉、消化不良、嘔吐等。若口服後出現腸胃不適,可於餐時服用 

其他副作用:
偽膜性結腸炎、偶爾出現蕁麻疹及麻疹樣紅疹,注射部位出現靜脈炎 

藥物相互作用:

  1. 有些患者使用Augmentin可延長出血及凝血酶原時間,因此使用抗凝劑治療的病人應慎用Augmentin
  2.  與其他廣譜抗生素一樣,Augmentin會降低口服避孕藥的效用
  3.  不建議Augmentin與丙磺舒(probenecid)合用,丙磺舒可減少腎小管分泌阿莫西林,二者合用可導致阿莫西林血藥濃度的增加和半衰期延長,但不影響克拉維酸的血藥濃度
  4.  阿莫西林與別嘌呤醇(allopurinol)合用可增加過敏性皮膚反應的可能性。尚無Augmentin與別嘌呤醇合用的資料 
病患者及家屬注意事項:
可飽肚或空肚服 

醫管局藥物分類
通用藥物 

藥物法例分類:
A (此藥為醫生處方藥物,須由藥劑師核實處方後配藥)

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